Связь между аллергическим ринитом и риском ревматоидного артрита: систематический обзор и мета-анализ

ЦЕЛЬ: Исследовать связь между аллергическим ринитом (АР) и риском ревматоидного артрита (РА). МЕТОДЫ: Потенциально подходящие исследования были выявлены в базах данных MEDLINE и EMBASE с момента их создания до ноября 2019 года. Подходящие когортные исследования должны были сообщать относительный риск с 95% доверительными интервалами (ДИ) заболеваемости РА между пациентами с АР и группой сравнения. Подходящие исследования случай-контроль должны были включать случаи с РА и контроли без РА и изучать их анамнез АР. Отношение шансов с 95% ДИ связи между АР и РА должно было быть представлено. Точечные оценки со стандартными ошибками из каждого исследования объединялись методом общей обратной дисперсии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего было выявлено 21 824 статьи. После двух раундов независимого обзора тремя исследователями критериям соответствия соответствовали два когортных исследования и 10 исследований случай-контроль. Объединённый анализ не показал связи между АР и риском РА (ОР = 0,94; 95% ДИ 0,73-1,20; I² = 84%). Однако при проведении анализа чувствительности, включавшего только исследования с приемлемым качеством (определяемым как оценка по Ньюкаслу-Оттаве 7 или выше), мы обнаружили, что пациенты с АР имели значительно более высокий риск РА (ОР = 1,36; 95% ДИ 1,12-1,65; I² = 45%). ВЫВОДЫ: Текущий систематический обзор и мета-анализ не смог выявить значимую связь между АР и РА. Однако при включении только исследований с приемлемым качеством наблюдался значительно более высокий риск РА среди пациентов с АР по сравнению с лицами без АР.