Пациенты с астмой имеют более высокий риск ревматоидного артрита: систематический обзор и мета-анализ

ЦЕЛЬ: Данное исследование было направлено на выяснение того, имеют ли пациенты с астмой более высокий риск заболеваемости ревматоидным артритом (РА) с использованием методов систематического обзора и мета-анализа. МЕТОДЫ: Потенциально подходящие исследования были выявлены в базах данных Medline и EMBASE с момента их создания до мая 2020 года с использованием стратегии поиска, включавшей термины «Астма» и «Ревматоидный артрит». Подходящие когортные исследования должны были состоять из одной когорты пациентов с астмой и другой когорты лиц без астмы. Затем исследование должно было сообщать оценки эффекта с 95% доверительными интервалами (ДИ), сравнивающими заболеваемость РА между группами. Подходящие исследования случай-контроль должны были включать случаи с РА и контроли без РА. Затем исследование должно было изучить их анамнез астмы. Должно было быть представлено отношение шансов (ОШ) с 95% ДИ связи между статусом астмы и РА. Точечные оценки со стандартными ошибками извлекались из каждого исследования и объединялись методом общей обратной дисперсии. РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего было выявлено 22 442 статьи. После двух раундов независимого обзора тремя исследователями шесть когортных исследований и четырнадцать исследований случай-контроль соответствовали критериям и были включены в мета-анализ. Мета-анализ когортных исследований показал, что пациенты с астмой имели значительно более высокий риск РА по сравнению с лицами без астмы с объединённым отношением рисков 1,42 (95% ДИ 1,18-1,70). Мета-анализ исследований случай-контроль показал, что пациенты с астмой имели более высокий риск РА по сравнению с лицами без астмы с объединённым отношением шансов 1,33 (95% ДИ 0,97-1,83). Фаннел-плот для мета-анализа исследований случай-контроль был асимметричным, что свидетельствует о наличии предвзятости публикаций. ВЫВОДЫ: Данный систематический обзор и мета-анализ выявил значимую связь между астмой и более высоким риском заболеваемости РА.