Ожирение и риск ревматоидного артрита: систематический обзор и мета-анализ когортных исследований

Несколько исследований изучали связь между избыточным весом/ожирением и риском развития ревматоидного артрита, однако данные не полностью согласованы, а предыдущие мета-анализы в основном включали исследования случай-контроль, которые могут быть подвержены различным систематическим ошибкам. Поэтому мы провели систематический обзор и мета-анализ когортных исследований по ожирению и риску ревматоидного артрита. Соответствующие исследования были выявлены путём поиска в базах данных PubMed и Embase. Для оценки суммарных относительных рисков (ОР) и 95% доверительных интервалов (ДИ) для ревматоидного артрита в зависимости от различных показателей ожирения использовались модели случайных эффектов. Было включено тринадцать когортных исследований (10 публикаций). Суммарный ОР на увеличение индекса массы тела (ИМТ) на 5 кг/м² составил 1,11 (95% ДИ 1,05-1,18, I² = 50%), но связь ограничивалась женщинами (1,15, 95% ДИ 1,08-1,21, I² = 17%) и не наблюдалась у мужчин (0,89, 95% ДИ 0,73-1,09, I² = 58%). Суммарный ОР на увеличение ИМТ на 5 кг/м² в возрасте 18 лет составил 1,17 (95% ДИ 1,01-1,36, I² = 26%, n = 3), на увеличение окружности талии на 10 см — 1,13 (95% ДИ 1,02-1,25, I² = 44%, n = 2). Более высокий ИМТ в среднем возрасте, ИМТ в возрасте 18 лет и окружность талии были связаны с повышенным риском ревматоидного артрита, что свидетельствует о том, что ожирение может быть целью первичной профилактики.