Побочные эффекты терапии метотрексатом при ревматоидном артрите: систематический обзор

Метотрексат (МТК) используется как базисный болезнь-модифицирующий антиревматический препарат (БМАРП) при лечении ревматоидного артрита (РА) благодаря его высокой эффективности и переносимости. МТК приносит пользу большому числу пациентов с РА, но частично сопровождается побочными эффектами. При лечении пациентов с РА метотрексатом может быть связан ряд побочных эффектов — от лёгких до тяжёлых или приводящих к отмене лечения. В данном обзоре мы рассмотрели возможные побочные эффекты, которые может вызывать МТК, от наиболее частой гастроинтестинальной токсичности до менее частых злокачественных заболеваний. Для достижения режима с меньшим количеством побочных эффектов необходимо назначение МТК в соответствующей дозе и тщательное предварительное обследование. Необходимы дальнейшие исследования при комбинировании МТК с другими препаратами для повышения эффективности и одновременного снижения побочных эффектов. Также обсуждается тактика ведения терапии МТК для обеспечения стратегий при возникновении побочных эффектов. Таким образом, данный обзор предоставит исследователям всестороннее понимание побочных эффектов применения МТК у пациентов с РА.