Влияние противовоспалительных диет на боль при ревматоидном артрите: систематический обзор и мета-анализ

Различные методы диетотерапии предлагались при ревматоидном артрите, в частности диеты, богатые ω-3 жирными кислотами, которые могут способствовать снижению уровня эйкозаноидов. Нашей целью было исследовать влияние потенциально противовоспалительных диет (средиземноморской, вегетарианской, веганской, кетогенной) на боль. Первичным исходом была боль по 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкале. Вторичными исходами были уровни С-реактивного белка, скорость оседания эритроцитов, опросник оценки здоровья, индекс активности заболевания DAS28, число болезненных/припухших суставов, масса тела и индекс массы тела. Мы провели поиск в базах данных MEDLINE (OVID), Embase (Elsevier) и CINAHL для исследований, опубликованных с момента создания баз данных до 12 ноября 2021 года. Два автора независимо оценивали исследования для включения, извлекали данные и оценивали риск систематической ошибки. Мы выполнили мета-анализ всех подходящих рандомизированных контролируемых исследований с использованием RevMan 5. Мы использовали средние различия или стандартизированные средние различия и метод обратной дисперсии объединения с использованием модели случайных эффектов. Поиск выявил 564 уникальные публикации, из которых мы включили 12 в систематический обзор и 7 в мета-анализ. Все исследования имели высокий риск систематической ошибки, и качество доказательств было очень низким. Основной вывод заключается в том, что противовоспалительные диеты приводили к значительно меньшей боли по сравнению с обычными диетами (-9,22 мм; 95% ДИ от -14,15 до -4,29; P = 0,0002; 7 РКИ, 326 участников).